Bij een natura polis mag u alleen naar de gecontracteerde aanbieders. (bijvoorbeeld fysiotherapeut of ziekenhuis). Doet u dat niet dan moet u meestal een deel van de rekening zelf betalen.
Bij een restitutie polis krijgt u bij elke zorgaanbieder dezelfde vergoeding en hebt u dus meer keuzevrijheid. Gaat u naar een niet-gecontracteerde zorgverlener dan moet u wel vaak de rekening voorschieten. Deze kunt u later bij je zorgverzekeraar declareren. Maar let op: Bij een pure restitutie polis betaalt de zorgverzekeraar het zogeheten ‘wettelijke tarief’ of een ‘marktconforme vergoeding’ terug. Mocht de zorgverlener een hoger tarief rekenen dan moet u dit zelf betalen. Dit kan bij een behandeling in het ziekenhuis om grote bedragen gaan.
Hebt u een restitutie polis, informeer dan altijd goed voordat u een afspraak maakt, of de kosten wel worden vergoed. U kunt hiervoor uw zorgverzekeraar bellen.